هیستروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که از طریق آن، با استفاده از هیستروسکوپ (یک ابزار نازک و منعطف مجهز به دوربین و نور)، امکان مشاهده مستقیم و انجام مداخلات درمانی در داخل حفره رحم فراهم می‌شود. این روش هم برای اهداف تشخیصی و هم درمانی کاربرد دارد.
کاربردهای هیستروسکوپی:
- تشخیص و ارزیابی پاتولوژی‌های رحمی:
- شناسایی و نمونه‌برداری از پولیپ‌های اندومتریال
- تشخیص و ارزیابی فیبروم‌های زیر مخاطی
- بررسی و اصلاح ناهنجاری‌های مادرزادی رحمی (مانند سپتوم رحمی)
- درمان پاتولوژی‌های رحمی:
- رزکسیون پولیپ‌ها و فیبروم‌های رحمی
- لیز چسبندگی‌های داخل رحمی (سندرم آشرمن)
- اصلاح ناهنجاری‌های رحمی (مانند سپتوم رحمی)
- بررسی علل ناباروری:
- ارزیابی حفره رحم در موارد شکست مکرر IVF
- بررسی علل سقط مکرر و ارزیابی وضعیت دهانه‌های لوله‌های فالوپ
- مدیریت خونریزی‌های غیر طبیعی رحمی:
- تشخیص و درمان علل خونریزی‌های غیر طبیعی
- آندومتریال ابلیشن (تخریب لایه اندومتر) برای کنترل خونریزی‌های شدید
- نمونه‌برداری اندومتریال:
- اخذ نمونه بافتی از اندومتر برای تشخیص هیستوپاتولوژیک (مانند کارسینوم اندومتر)
- کمک به جراحی‌های پیچیده:
- استفاده از هیستروسکوپی به عنوان روش مکمل در جراحی‌های لاپاراسکوپی برای افزایش دقت و کارایی
مزایای هیستروسکوپی:
- کاهش درد و تروما نسبت به جراحی باز
- کاهش زمان عمل جراحی.
- تسریع روند بهبودی پس از عمل.
- کاهش خطر تشکیل چسبندگی‌های داخل رحمی.
- قابلیت انجام به صورت سرپایی.
عوارض احتمالی هیستروسکوپی:
- آسیب مکانیکی به سرویکس یا میومتر.
- خونریزی حین یا پس از عمل.
- اندومتریت (عفونت اندومتر).
- عوارض مرتبط با بیهوشی عمومی.
- بیماری التهابی لگن (PID).
- تجمع مایع یا گاز در حفره رحم.
- پریتونیت (در موارد نادر).
- پرفوراسیون رحم (در موارد نادر).
نکته: احتمال بروز عوارض با افزایش تجربه جراح و رعایت دقیق پروتکل‌های مراقبت پس از عمل به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.
مراقبت‌های پس از هیستروسکوپی:
- در صورت استفاده از بیهوشی عمومی، توصیه به استراحت نسبی به مدت 2 تا 3 روز می‌شود.
- اجتناب از رانندگی به مدت 72 ساعت پس از بیهوشی عمومی.
- اجتناب از مقاربت تا زمان قطع کامل خونریزی واژینال.
- مصرف کامل داروهای تجویز شده طبق دستور پزشک.